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| 脑肿瘤发生于颅脑内的肿瘤通称为脑肿瘤。包括起源于颅内各种组织的原发性肿瘤和由身体其他部位转移到颅内的继发性肿瘤。其发病率每年约为2.25~5/10万，占全身各部位肿瘤的1.45~2.0%。男性略多于女性。其中原发性脑肿瘤占儿童肿瘤的第二位、成人肿瘤的第八位（男性）、和第十位（女性）。胶质肿瘤最多，占40.9%左右，其原因尚不明确，少数系先天发育过程中胚胎组织演变而成。病理类型为：a.髓母细胞瘤。b.多形性胶质母细胞瘤。c.星形细胞瘤。d.少支胶质细胞瘤。e.室管膜瘤。脑转移瘤较原发者多见，占脑肿瘤的18~23%，依癌肿在各器官中转移率而言，脑转移率25~30%，仅次于肝、肺。病理方面多从部位和数目而论。部位：a.硬脑膜转移瘤多来自前列腺癌、乳腺癌和恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、神经母细胞瘤等。b.软脑膜和蛛网膜多来自急性白血病、非何杰金氏病、乳腺癌和肺癌等。c.脑实质则多来源于肺、子宫、睾丸、乳腺、胃肠道、肾和恶性黑色素瘤等。数目可单发或多发，也可呈弥慢性脑膜转移和脑实质浸润。 |
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| 临床表现：原发性脑肿瘤的临床表现可归纳为二大类：(1) 是颅内压增高症状，约88%的病人有头痛，并随着肿瘤的增大，头痛加剧，时间延长，甚至变为持续性。常在剧烈头痛时出现呕吐，视力、视野和眼底出现障碍。(2) 是局部症状，即由于脑肿瘤的占位，造成脑组织和颅神经的压迫和破坏，从而有全身性症状，如癫痫发作或偏瘫等，有脑额叶肿瘤所致的精神障碍，如智力迟钝、性格改变等；顶叶肿瘤而引起对侧肢体感觉异常或消失、运动障碍，小脑肿瘤而表现出步履不稳，运动失调。脑转移瘤可表现为癫痫、偏瘫、头痛、恶心呕吐，及运动、感觉、语言障碍。其诊断上，脑肿瘤除详查病史外，小儿反复发作的头昏、呕吐及头围增大；成人进行性加剧的头痛、癫痫及瘫痪；各种不明原因的进行性视力减退，均应考虑脑肿瘤可能。另外腰椎穿刺、头颅超声波、脑电图、X线、放射性同位素及CT、MRI、DSA都是脑肿瘤必须要的辅助检查。转移瘤的诊断，因其多并有颅外的原发病灶，结合病史和症状，一般不难诊断，虽有5%左右的病例找不到原发灶，而脑脊液检查、X线摄片、CT检查等能帮助确诊。另外，垂体腺瘤亦是颅内常见肿瘤之一，其诊断依据内分泌症状及压迫症状，结合X线、CT、MRC以及实验室检查，即能确诊。 |
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| “脑瘤”一词，祖国医学文献中未明确记载。据其临床表现，现代医学家认为本病属“厥逆”、“真头痛”、“头风”等范畴。痰湿内阻、肝风内动或气血郁结等可能是脑瘤的病因。从临床表现来说，不论何种颅内肿瘤都可能出现头痛、呕吐、视觉障碍等所谓脑瘤“三联症”。同时根据其症状表现可分为：气滞血瘀，痰湿内阻，肝肾阴虚，蕴热成毒等类型，在辨证施治中，应酌情选取用滋阴潜阳，镇肝熄风；温补脾肾，补脑填髓；祛痰通络，涤痰开窍；清热泻火，解毒化瘀等法施治。 |
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