西安民生医院中医肿瘤治疗中心
   
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乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。据统计,我国的发病率为4.7%,低于许多西方国家,中国女性乳腺癌占女性恶性肿瘤的4.81%,居女性恶性肿瘤的第7位,男性乳腺癌占男性恶性肿瘤的0.07%,居12位。本病多发生于经济发达、人口集中的大城市和省份。发病率的上升与社会因素和生活水平的提高,尤其是饮食和妇女饮酒习惯改变有关。大多发生于40~60岁,绝经期前后的妇女,15岁以前很少发现,男性占1~2%,男女之比为1︰43.5。其病因复杂,与月经、婚姻、孕产、哺乳、体型、饮食习惯、乳房外伤、乳腺良性疾病、乳癌家族史及经济生活水平等因素有关。在病理方面:可分为:(1)非浸润癌(包括导管癌,小叶原位癌)。(2)早期浸润癌(包括导管癌早期浸润、小叶癌早期浸润)。(3)浸润性特殊型癌(包括乳头状癌、髓样癌伴大量淋巴细胞浸润、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌、乳头Paget氏病)。(4)浸润性非特殊型癌(包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌)。(5)其它罕见癌如分泌型癌、富脂质癌、腺纤维瘤癌变、乳头状癌变等。
乳腺癌的临床表现为:a.乳腺肿块;b.乳头溢液或血性液体c.区域淋巴结肿大为首发症状,最多见于同侧腋淋巴结肿大;d.乳头或乳晕湿疹较少见;e.晚期时癌肿固定于胸肌筋膜、皮肤粘连水肿、桔皮样改变,或皮肤破溃。出现血源性转移至肺、肝、肾等部位时呈现相应的症状f.恶液质。
乳腺癌的诊断除根据临床状外,对可疑乳腺癌患者采取下单项或联合检查,争取治疗前明确诊断。(1)液晶、冷光透照或红外线检查。(2)超声断层检查。(3)乳腺X线摄影。(4)穿刺细胞学检查。(5)乳头溢液涂片细胞学检查。(6)乳腺大导管造影术。

本病归属于中医学的“乳岩”范畴,多由情志失调、肝气郁结,或由冲任失调、运行不畅、气滞血瘀、经络阻塞、结滞乳中所致。治疗多以疏肝解郁、养血散结、调理冲任、攻毒解毒为法。

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