西安民生医院中医肿瘤治疗中心
   
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膀胱癌占泌尿系统恶性肿瘤的第一位。据统计，约占全部恶性肿瘤的3%，好发于50~70岁，男比女多3倍。居男性恶性肿瘤患者死亡原因的第七位。据研究，膀胱癌的病因与化学致癌物质作用有关，如邻甲苯胺、苯胺等，联苯胺和2-荼胺被确定为特殊的膀胱致癌物。许多病对照研究表明，染料、橡胶、皮革等职业致癌危险性较大。此外，有害物质的积聚和长期反复作用，引起了膀胱肿瘤。许多资料肯定吸烟和膀胱癌的关系；在非洲一些国家，血吸虫病长期刺激，可引发膀胱癌；慢性感染和慢性刺激亦可使膀胱上皮失去正常防御功能，可能与发病有关。膀胱癌有四种组织学类型：移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌和横纹肌肉瘤，其中以移行细胞癌最常见，占90%以上。所有膀胱的乳头状瘤样肿瘤都认为是恶性的或至少是具有潜在恶性，它们大部分位于膀胱颈和膀胱三角区。
本病的主要临床表现为：
（1） 血尿：几乎发生于所有的膀胱癌患者。
（2） 膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛、排尿困难。
（3） 上尿路阻塞症状：癌肿浸润输尿管口时，引起肾积水和泌尿系统上部感
染而腰痛、腰酸、发热等，严重者可引起肾功能衰竭。
（4） 转移灶症状。
（5） 晚期可有食欲不振，眠差，体重减轻、贫血、恶液质等。
本病的检查除依据上述症状和体征外，还可依据膀胱镜检查，排泄性肾盂造影、尿液的细胞学检查等以确诊。

本病相当于中医学的“石瘕”、“肠覃”、“血尿”等范畴，其病因是由于外受湿热之邪毒，内则肾气亏虚为本，肾气气化不利，水湿不化、淤积成毒，湿毒化热注于膀胱所致。
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